Mi a magas vérnyomás a terhesség alatt?
A terhesség során előforduló magas vérnyomás két fő kategóriába sorolható:
- Krónikus hipertónia: már a fogantatás előtt fennálló, vagy a 20. hét előtt diagnosztizált magas vérnyomás.
- Terhességi hipertenzió: a 20. hét után kialakuló, korábban nem ismert vérnyomásemelkedés.
Mindkét esetben fontos a rendszeres orvosi kontroll, hiszen a kezeletlen hipertónia súlyos komplikációkhoz vezethet.
Kik vannak nagyobb kockázatnak kitéve?
A következő tényezők növelik a terhességi magas vérnyomás és a preeclampsia kialakulásának esélyét:
- Korábbi, már meglévő magas vérnyomás
- Első terhesség
- 20 év alatti, vagy 40 év feletti életkor
- Túlsúly, elhízás
- Cukorbetegség, vesebetegség, autoimmun megbetegedések (pl. rheumatoid arthritis)
- Iker- vagy többes terhesség
Milyen komplikációk fordulhatnak elő?
A kezeletlen magas vérnyomás mind az anya, mind a magzat számára veszélyes lehet:
- Ani szövődmények: vese- vagy májkárosodás, vérzékenység, stroke, HELLP-szindróma, eclampsia (görcsroham).
- Magzati következmények: placentaris elégtelenség, alacsony születési súly, koraszülés, magzati károsodások, halvaszületés.
A preeclampsia jellemzői és kezelése
A preeclampsia kifejezetten a 20. hét után jelentkezik, leggyakrabban proteinuria (fehérjevizelés) kíséretében. Tünetei lehetnek: fejfájás, látászavarok, hasi fájdalom és duzzanat. Kezelése során
- szoros vérnyomásmonitorozás,
- gyógyszeres kezelés (magas vérnyomáscsökkentők, görcsoldók),
- vér- és vizeletvizsgálatok,
- súlyos esetben korai szülésindítás
válhat szükségessé. A cél a komplikációk minimalizálása és az anya–magzat biztonságos folyamata.
Hogyan előzhető meg és kezelhető a magas vérnyomás terhesség alatt?
Előre tervezett várandósság esetén a már meglévő hipertóniát érdemes optimalizálni:
- Életmódváltás: sóbevitel mérséklése, kiegyensúlyozott táplálkozás, rendszeres, mérsékelt testmozgás.
- Testsúlykontroll: a terhesség előtti ideális BMI elérése csökkenti a kockázatot.
- Stresszkezelés: relaxációs technikák, megfelelő pihenés.
- Gyógyszeres terápia: orvos által előírt, terhesség alatt is biztonságos vérnyomáscsökkentők alkalmazása.
- Rendszeres orvosi kontroll: vérnyomásmérés és laborvizsgálatok a terhesség teljes időszakában.
Az időben megkezdett prevenció és gondos követés jelentősen csökkenti a súlyos szövődmények kialakulásának esélyét.
Visszatekintve a cikkben áttekintettük a terhességi magas vérnyomás típusait, a rizikófaktorokat, a lehetséges ártalmaktól a preeclampsia tünetegyüttesén át a hatékony megelőzésig és kezelésig. Ezek ismerete segít abban, hogy a kismama és a baba biztonságban, nyugodt körülmények között élhessék meg a várandósság minden szakaszát.
